Сайт Лотоса » на главную страницу
домойFacebookTwitter

Представления специалистов по этике далеки от реальности

| Еще
Представления специалистов по этике далеки от реальностиСпециалисты по этике расходятся во взглядах с медиками и обывателями — к такому выводу пришли учёные из Швейцарской высшей технической школы Цюриха (нем. Eidgenössische Technische Hochschule Zürich) и Цюрихского университета (нем. Universität Zürich). Результаты исследования опубликованы в журнале PLOS One.

Донорские органы — очень ограниченный ресурс. В 2014 году новой почки ждали более 4636 россиян, при этом, по некоторым оценкам, до плановой операции по пересадке печени или сердца не доживает каждый десятый больной. Нехватка жизненно важных медицинских ресурсов неминуемо вызывает вопрос: как справедливо их распределить? Специалисты по этике разработали несколько критериев, которые помогают врачам принять решение. Можно отдать предпочтение тяжёлым пациентам (принцип «сначала — самые больные»), тем, кто раньше обратился за помощью (лист ожидания), тем, кому терапия поможет больше всего (прогноз), вылечить самых молодых, устроить «лотерею» или использовать комбинацию трёх критериев: возраст, прогноз и случайный отбор.

Однако специалисты по этике, медики и обычные люди понимают справедливость по-разному. Исследователи решили выяснить, что врачи и непрофессионалы думают о принципах распределения ресурсов и насколько высокие моральные стандарты близки к реальности.

Учёные подготовили онлайн-опросник, который включал 9 критериев распределения дефицитных медицинских ресурсов. Респондентов попросили рассмотреть несколько ситуаций: трансплантацию донорских органов, распределение коек в больнице во время эпидемии и замену тазобедренного сустава, призванную улучшить качество жизни пациента. Применительно к каждой из них, участники исследования должны были оценить справедливость каждого критерия по шкале от 1 до 7. В опросе приняли участие 1 267 человек: непрофессионалы, врачи общей практики, студенты-медики и другие работники здравоохранения.

Во всех описанных ситуациях, обыватели считали самым справедливым принцип «сначала — самые больные». На втором месте оказался лист ожидания, на третьем — прогноз. Медики смотрели на проблему совершенно иначе. При распределении донорских органов, на первое место они ставили прогноз, затем тяжесть заболевания и наконец — комбинацию трёх критериев: возраст, прогноз и принцип лотереи. В отличие от обывателей, врачи считали, что возраст пациента важнее позиции в списке ожидания — последняя заняла в списке приоритетов лишь пятое место.

«Удивительно было узнать, что непрофессионалы считают возраст несправедливым критерием для трансплантации органов, хотя, когда дело касается таких операций, и медики, и специалисты по этике считают разумным отдавать предпочтение молодым людям», — рассказывает Пиус Крютли (Pius Krütli), один из авторов исследования. Такую «дискриминацию по возрастному признаку» обыватели считали несправедливой.

При распределении больничных коек во время эпидемии, врачи общей практики посчитали наиболее важным прогноз пациента. На втором месте оказалось лечение тяжёлых пациентов, на третьем — комбинация критериев. При замене тазобедренного сустава медики согласились с обывателями и признали самым справедливым принцип «сначала — самых больных». Все респонденты посчитали принцип «взаимной выгоды», — предпочтения пациентов, которые раньше служили обществу — несправедливым, это же касалось готовности больного платить. Оценки студентов-медиков часто совпадали с мнением практикующих врачей, а вот остальные работники здравоохранения нередко соглашались с обывателями.

Полученную информацию учёные сопоставили с данными исследований, в которых специалисты по этике рассматривали справедливое распределение ресурсов. Оказалось, что мнение «этиков» заметно отличается от точки зрения опрошенных. Они отвергали лист ожидания и принцип «сначала — самые больные» — критерии, которые казались обывателям лучшими. Некоторые специалисты посчитали лотерею справедливой, с чем не согласились ни врачи, ни обычные люди.

«Результаты нашего опроса показали, что по некоторым позициям точка зрения обывателей и медиков диаметрально противоположна мнению многих специалистов по этике», — говорит Крютли. Разница в том, что о справедливости думают обыватели и «этики», сама по себе не удивительна: последние верят, что моральные принципы невозможно вывести из эмпирических данных. «С другой стороны, специалисты по этике не могут просто проигнорировать эти результаты, иначе пропасть между моральными стандартами и реальностью будет увеличиваться, и, в конце концов, этические аргументы начнут сбрасывать со счетов как далёкие от жизни», — говорит он. «Поэтому ответственным лицам стоит задуматься о том, чтобы при разработке коллективных норм придавать равное значение мнению специалистов по этике, работников здравоохранения и широкой общественности», — резюмирует учёный.


Источник:
ХХ2 век
Разместил: Lotos | 9 апреля 2017 | Просмотров: 1130 | Комментариев: 1

 (всего голосов: 1)   ·   Заметил ошибку в тексте? Выдели ее и кликни Ctrl+Enter
Комментарии:
Ник: wp2
Всего публикаций: 2
Всего комментариев: 1513
wp2 (Участник  2 | 1513)  ·  10 апреля 2017, 15:19  
Специалисты по этике... звучит!
Комментарии из Facebook:

Смотрите также:

На пределе максимальной продолжительности жизни
Люди достигли предела максимальной продолжительности жизни — к такому выводу пришли учёные Медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна (Albert Einstein College of Medicine). Результаты исследования опубликованы в журнале Nature. Начиная с XIX века, средняя продолжительность жизни постоянно...

Оптимисты меньше болеют и дольше живут
К такому заключению пришли американские медики из Питсбургского университета, проведя долгосрочное исследование свыше ста тысяч респондентов. С этим согласились и финские ученые, добавив, что оптимизм, по их наблюдениям, зависит от финансово-экономического положения в обществе. Другими словами,...

Критерии смерти
Для медицины на протяжении длительного периода времени проблема констатации смерти человека не была актуальной. Критерием жизни были дыхание и сердцебиение, то есть проявления души, которую вдохнул Бог, поэтому человеком, который был с умирающим в последние мгновения, долгое время являлся...

Исследования подтверждают пользу вегетарианства
Замена мяса и яиц в рационе питания человека на, скажем, чечевицу или орехи поможет увеличить продолжительность жизни. Таков итог недавнего исследования учёных из Массачусетской больницы общего профиля. Специалисты проанализировали показатели здоровья и рацион питания более 131 тысячи человек,...

Учёные наладили связь с пациентом в вегетативном состоянии
Многообещающая новость: исследователи сумели получить осмысленные ответы на свои вопросы от человека, по всем клиническим признакам давно являющегося «овощем». «На мой взгляд, эта работа представляет собой прорыв в когнитивной науке и неврологии, и она, возможно, будет основой для более открытой...

Съезды кардиологов спасают жизни
Тысячи врачей ежегодно посещают научные встречи. Представьте себе, что все наиболее известные, почтенные кардиологи США собрались в одном здании и по случайному стечению обстоятельств террористы смертники решили взорвать именно это место. Как это скажется на качестве здравоохранения в сфере...

Практическая польза пессимизма и оптимизма
Большинство людей считает, что если мысленно приготовиться к худшему — например, к провалу на экзамене или к поражению в состязаниях, — то перенести эти неприятности, если они действительно случатся, будет намного легче. Однако это представление опровергается экспериментом, который был проведен...

Информация

Посетители, находящиеся в статусе Гость, не могут оставлять комментарии в данной новости (кроме пользователей сети Facebook).
Вам необходимо зарегистрироваться, либо авторизоваться.
Логин:   Пароль (Забыли?):   Чужой компьютер   |   Регистрация
Новости | Библиотека Лотоса | Почтовая рассылка | Журнал «Эзотера» | Форумы Лотоса | Календарь Событий | Ссылки


Лотос Давайте обсуждать и договариваться 1999-2013
Сайт Лотоса. Системы Развития Человека. Современная Эзотерика. И вот мы здесь :)
| Правообладателям
Модное: Твиттер Фейсбук Вконтакте Живой Журнал
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100